国 家 开 放 大 学
学 生 省 际 转 学 审 批 表
姓 名 |
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性 别 |
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照片
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民 族 |
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籍 贯 |
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职 业 |
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职 务 |
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政治面貌 |
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文化程度 |
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户口性质 |
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身份证号 |
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通讯地址 |
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邮 编 |
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联系电话 |
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入学时间 |
年 春（ ）/ 秋（ ） 季 |
转学理由： 1．工作变动（ ） 2．家庭搬迁（ ） 3．其他原因 ： |
转专业理由： 1．工作变动 （ ） 2．不适应本专业的学习（ ） 3．其他原因 |
申请人签名： 年 月 日 |
学籍异动情况 |
转学前 |
学习中心（教学点） |
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学 号 |
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专 业 |
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学生类别 |
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转学后 |
学习中心（教学点） |
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学 号 |
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专 业 |
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学生类别 |
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转 出 分 部 意 见 |
学习中心（教学点）主管部门意见： 经手人（签名）： （公章） 联系电话： 年 月 日 |
分部主管部门意见： （公章） 年 月 日 |
转 入 分 部 意 见 |
学习中心（教学点）主管部门意见： 经手人（签名）： （公章） 联系电话： 年 月 日 |
分部主管部门意见： （公章） 年 月 日 |
填表说明：
①“文化程度”为入学时的文化程度。
②入学时间请填写年份并在相应的季节后划“√”；“转学理由”可在相应内容后划“√”，“其他原因”需详细说明。
③“主管部门意见”为学籍管理科上级部门意见，如教务处、学生处等。
④学生只进行转学，不需填写“转专业理由”一栏。
⑤此表一式五份， 分别留存国开总部、转出分部及学习中心（教学点）、转入分部及学习中心（教学点），由转入分部报国开总部。
